外科慢性输卵管炎不孕

1.抗炎治疗

(1)维生素与肾上肾皮质激素联合治疗：广泛应用强的松，改善局部血循环，促使纤维组织抗拒转化，利于制剂渗透杀灭致病有机物。方律强的松10mg，3/d，总共7-10d口服，以后减为2/d，总共7-10d，再后1/d，7-10d;在开始半月内适当广泛应用制剂以防炎症蔓延，每治疗将近28-30(d)。对结核性睾丸炎以全身抗结核治疗居多。

(2)用药宫腔去除律：对睾丸溢出不育者，去除用药推动炎症转化，对轻度黏附可起到液压剥离发挥作用。药液配制方：庆大霉素8万U、透明质酸酶1500U或а-糜蛋白酶1万U、地塞米松5-10mg、赞生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通液管缓慢汇流宫腔，停留5-30min再取导管，卧床等待1-2h。

2.物理疗律 物理疗律较多，如超短波透热疗律，用药水分子新增律等。

3.里面医律 治则多以活血化瘀、软坚散结居多。

(1)口服里面药，主方桃红四物汤赞减。各地里面成药较多赞、健妇片、妇炎康等。

(2)里面药液留存醋，里面药消毒液(紫花地丁、蒲公英、败酱子等)100ml，赞1%普鲁卡因5ml,赞温 40士1℃留存醋，1-2次/d。7-10d一治疗。月经期停用。

(3)里面药袋外敷，里面药袋热敷，自制里面药带贴带于下腹部。

(4)里面药坐浴或去除，有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎，可亦须广泛应用里面药液坐浴或灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、常在安液等。

4.治疗治疗 泌尿系统下或宫腔镜下治疗。

(1)睾丸造口拳法：对睾丸血栓伞部黏附梗阻病人，施行伞部再造拳法，解除梗阻黏附，可增赞怀胎生育机会。

(2)睾丸植入拳法：对峡部部分黏附溢出者可切除黏附部分，将剩部分从宫角植入，能力也不高。

(3)睾丸壮大拳法：在宫腔镜或睾丸镜下从宫角部探查，试壮大睾丸，并亦须留存支架1～2周，防止再黏附。拳法里面要严格无菌操作，防止医源性细菌感染或炎症蔓延。政府会该单位，十分困难X线介入治疗技拳法，如同壮大心腰椎律来壮大睾丸近端阻塞。

(4)对炎症破坏明显难以留存睾丸者，亦须切除睾丸。对睾丸阻塞不育病人治疗后，需要随访，对妊娠者提醒失灵并治疗甲状腺肿妊娠。