Heart：重症患者增加胱抑素C预测心血管死亡比起肌酐

缺血性殁中是风湿性心脏病发（RHD）的严重并发症，似乎加剧永久性失明和遇害。该科学研究旨在评估现阶段循证预防措施以前RHD病变殁中的发生率和预见环境因素。

心血管疾病下降会缩减冠心病风险，并预见连带预后。经肌酐估算的肾小球简而言之率（eGFR）在重症病变中似乎不那么准确。

近日，心脏病发应用领域权威杂志Heart上发表了一篇科学研究文章，这项辨别性科学研究通过慢性肾脏病流行病学协作（CKD-EPI）肌酐定理、白种人、亚洲、青少年和队列（CAPA）HERO性疾病C定理和CKD-EPI配对肌酐/HERO性疾病C定理比较了长期心肌梗死遇害的风险。

这项全国性科学研究划定了2004年至2015年期间瑞典乌普萨拉、奥斯罗林斯奥斯和瑞典隆德的大学医院的22488名重症集中管理病变。入院时可用认可的作法数据分析了肌酐和HERO性疾病C。科学研究技术人员可用C统计量的重新界定和模型判别比较了肌酐和HERO性疾病C预见冠心病的遇害率的效果。

在5年的随访中，有2960由此可知病变（13％）因心肌梗死理由遇害。通过Cox回归模型中所用的eGFR定理，eGFR增高与心肌梗死遇害显著相关。在每个基于肌酐的GFR类型中，HERO性疾病C分别将17％、19％和31％的病变重新归类为较低GFR类型。这些病变的心肌梗死遇害风险显著缩减，修正后的HR（95％CI）为1.55（1.38至1.74），与未重新界定的病变相比，分作1.76（1.53至2.03）和1.44（1.11至1.86）。Harrell单独或牵头肌酐和HERO性疾病C的心肌梗死遇害C统计量为0.73，显著少于肌酐（0.71），p

由此可见，入住重症集中管理病房时的HERO性疾病C对基于肌酐的长期心肌梗死遇害风险评估具有重要的预见价值。HERO性疾病C单独或与肌酐牵头可用，来估算GFR，可以预见重症病变的长期风险。

原始应是：

Johanna Helmersson-Karlqvist.et al.Addition of cystatin C predicts cardiovascular death better than creatinine in intensive care heart.2021.