ARD：抑制IL-12/23（优特克单抗）与炎症因子在银屑病关节炎中的有效性

目的：银屑病病征 (PsA) 是一种举例来说癌症，数据分析试验车 (RCT)可能不能充分代表临床上接受生物制剂用药的病患。在PsA中会用药提议可能具有原创病态，因为可用的药物种类繁杂，虽然有效病态和安全病态已在RCT中会得到证明、比较生物制剂的真实世界样本是有限的。该研究成果目的为分析多多玛格丽塔抗肿瘤（ustekinumab）与溃疡特异病态抑制剂 (TNFi) 在PsA病患中会采用6个同年的有效病态，分析低癌症活动病态(LDA)或加重的数据分析因素所。

法则：PsABio是一项实用病态、观察病态队列研究成果，研究成果；也为在8个欧洲国家的92个地点接受中卫至三线多多玛格丽塔抗肿瘤或TNFi用药的PsA病患。采用倾向分数(PS)调整的多参数逻辑回归分析了6个同年银屑病病征临床癌症活动指数 (cDAPSA) LDA/加重和最小癌症活动病态(MDA)/更为LDA的比较结果。

结果：在具有6个同年随访样本的868名患有长时间癌症和较低高达cDAPSA分数（分别为 31.0和29.8）参与者（多多玛格丽塔抗肿瘤，n=426；TNFi，n=442）的再次分析集中会，多多玛格丽塔抗肿瘤/TNFi用药组在6个同年时远超cDAPSA LDA的病患比例为45.7%/50.7%。cDAPSA加重率为14.9%/19.2%，MDA为26.4%/30.8%。采用多多玛格丽塔抗肿瘤与TNFi远超cDAPSA LDA和 MDA的PS调整比值比分别为0.73（95% CI 0.46 -1.15）和0.87（95% CI 0.61-1.25），表明无显著差异。较低基线体重指数（OR：0.94，95% CI 0.89 -0.99）或较低cDAPSA（OR：0.64，95% CI 0.52 -0.79）与采用TNFi远超cDAPSA LDA的较低机会相关。数据分析因素所与之前发表的确实雷同，cDAPSA和12项银屑病病征癌症严重影响分数和基线慢病态相当多肿胀似乎是险恶结果的新的危险因素所。组间安全病态样本雷同。

结论：采用多多玛格丽塔抗肿瘤和TNFi用药银屑病病征病患6个同年后，两者均远超了用药目标。

出处：

Smolen JS, Siebert S, Korotaeva TV, et al. Effectiveness of IL-12/23 inhibition (ustekinumab) versus tumour necrosis factor inhibition in psoriatic arthritis: observational PsABio study results. Annals of the Rheumatic Diseases 2021;80:1419-1428.