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光影系统对的诊疗电喜理检验仅限于一系列非侵入性无创检验，为诊疗备有光影系统对多种不同 所在位置和细胞膜类型相龙门功用的客观性指标。本文概述了光影电喜理检验，仅限于同类型视角脑干电图（ERG）、贴图 ERG、多焦 ERG、红斑电图和脑皮层随之而来的光影抑止电势，分享给各位有旧道。

（一）同类型视角ERG

ISCEV国际标准同类型视角ERG是脑干对短暂火球的整体底物，可风险评估在明为了让和暗为了让条 件下脑干的相比之下功用。同类型视角 ERG 可大体上一区分由此可知脑干内层或表面的 功用障碍以及一区分由此可知主要是视杆或视锥细胞膜系统对的功用障碍。相比较的是，同类型视角ERG主要由黑斑限于的脑干产 喜，而黑斑的发挥作用很小。黑斑功用的电喜理风险评估均需 要适用多种不同技术，如贴图ERG或多焦ERG。

（二）贴图ERG

ISCEV 国际标准贴图 ERG 主要来源于黑斑一区视网 膜的神经节细胞膜，在一区分由此可知黑斑炎症和整个脑干病 变方面可作为同类型视角ERG的多余。贴图ERG还可 以作为VEP检验更有意义的多余，排除黑斑或许导 致的VEP奇异常，并备有脑干神经节细胞膜不止的比如说风险评估。

瞬时贴图 ERG 主要有 2 个组成部分具备病人 价值，即正近于性的P50托和电近于性的N95托。这 2 个组成部分均揭示了黑斑部脑干神经节细胞膜的功用，但 P50托有 1个额均的表面脑干托形组分输入。

对于部分黑斑炎症均各种或许引 起的低视力营养不良，P50托的存在并能成立有效地的 焦虑低质量和棋盘圆圈对比。来得国际标准和额均大视 野焦虑下的贴图 ERG 底物，可能并能辨识黑斑 功用障碍一周边地区，尽管空间内亮度略高于多焦ERG。

（三）多焦ERG

ISCEV国际标准多焦ERG用做检验视锥 细胞膜系统对功用，在以黑斑为里心地带的后近于里央 40°~ 50°范围内，测量 61 或 103 个均值的立方体脑干 一周边地区。ISCEV国际标准焦虑矩阵的立方体按人口比例排放， 从每个焦虑一周边地区接上可来得的底物幅度，从而随之而来 立方体的大小随离心度增高而增高。给予可信的 检验结果并不均需要病患具备不错的固视。由于托形 小，并不均需要适用近视电近于。

多焦ERG的空间内亮度优于贴图ERG和同类型视 野ERG，可明显辨识后近于部脑干功用多种不同类型的局灶 里心地带一区、环形一区、半视角一区或均值性对面里心地带一区的纳 统，但可信的据信并不均需要病患具备不错的固视。若 功用多种不同类型一区辨识出相当好的径向对称，则可采用 焦虑Mode的每个同心环里所有立方体的平均托形（环平均）设法说明了结果。

（四）红斑电图

ISCEV 国际标准红斑电图用做风险评估脑干色素上皮 （retinal pigmentepithelial，RPE）细胞膜的功用。在 RPE 细胞膜上部和托底部之间的薄层形成跨红斑球 的偶近于子，使得近视成为相对于红斑球侧面的正电势。

较长时间红斑电图光峰的形成不仅并不均需要较长时间功用的RPE，还并不均需要较长时间功用的视杆光感受器，其红斑电图奇异常以往 与视杆细胞膜来源的 ERG 奇异常以往密切相龙门。当 ERG 辨识较长时间或仅平庸为视杆细胞膜介导的轻度奇异 常时，底物 RPE-光感受器复合物整体功用的红斑电图风险评估最具备价值。任何或许随之而来视杆细胞膜重度 功用多种不同类型时，红斑电图均会出现奇异常，此时没有揭示 RPE功用的额均信息。

（五）VEP

ISCEV 国际标准 VEP 是一种检验寻常神经纤维营养不良或脑干后光影有旧路功用障碍的不可或缺客观性新方法。 VEP 是光影皮层对光影焦虑随之而来的电流在手脚据信到的电势。

ISCEV 国际标准 VEP 描述了3种焦虑抑止Mode，即贴图翻滚Mode、贴图由此可知‑龙门Mode和高能量火球焦虑模 式。翻滚棋盘圆圈用做据信贴图翻滚VEP，一般在 风险评估神经纤维功用上最有价值，但决定病患有足够的固视能力也和依从性。

准确说明了贴图VEP奇异常有旧 常并不均需要多余风险评估以排除黑斑诱因， 而火球 ERG 可用做排除火球 VEP 奇异常的脑干诱因。神经纤维营养不良的 或许很多，VEP 可提示或拥护寻常 病人。

文里里有

国际诊疗光影电喜理学会.光影电喜理病人流程指南.东亚红斑科杂志 2020 年7 月第 56 卷第 7 期 Chin J Ophthalmol, July 2020, Vol. 56, No. 7