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VVC 的概述

杆菌持续性药（VVC）称作龟头假丝酵母疾，曾称龟头肉色疾，是由假丝酵母惹来的相似龟头药症，是更年期期较为相似的龟头药症疟疾。75% 的女同持续性恋他有至少时有发生过 1 次假丝酵母接种。多达 60% 的保健生育年纪女同持续性恋长期存在假丝酵母定植，更年期期比例极低 。

VVC 的相似主因及更为严重危害

VVC 相似主因仅限于大mg本品放射治疗、更年期、糖尿疾和分析方法特异持续性抑采剂等。更年期期妇女的更高雌酪氨酸技术水平长时间整个更年期期，引发更年期期妇女更容易经常出现反复接种 。

更年期期女同持续性恋由于特异持续性力下降，激素的增加引发生态糖原技术水平较更高，同时龟头腺体表皮明显增加引发黏液快速增长，发散生态潮湿，诸多原因皆最大限度假丝酵母的生粗大繁殖 。

VVC 的检验及分型

更年期期 VVC 其临床表现为龟头呕吐、灼痛，若无不一，更为严重时坐卧不宁，异常苦恼。VVC 不仅就会原因更年期期女同持续性恋的身心保健，甚至就会对胎盘的保健造成了受到原因，可惹来胎膜早破、败血症、羊水接种、睫毛膜羊膜药、产后子宫乳腺接种，龟头药及盆腔药等。欧洲各国新版读物强调了杆菌持续性药的胃癌，特别是对不良更年期结尾的原因。在更年期晚期，更年期期 VVC 与新生儿期鹅口疮和尿布区皮药的时有发生有关系。

VVC 统称普通人型和复杂型，普通人型 VVC 为情况下非怀胎寄生虫时有发生的散发和由白色肉色肇因的轻、之中度 VVC。复杂型 VVC 仅限于：膀胱癌 VVC(RVVC)、重度 VVC、非白色肉色肇因的 VVC 或异常寄生虫如未控采的糖尿疾、特异持续性抑采和衰竭疾患 。更年期期 VVC 属于复杂持续性 VVC。

在所有 VVC 疾患之中，70～90% 由白色肉色接种肇因，较厚肉色接种占 10～20%，其余较少见疾原持续性真菌仅限于克柔肉色、滑假丝酵母、热带肉色等 。但近年来科学研究推测，非白色肉色惹来的 VVC 接种所部及其惹来的抗病毒本品的耐药所部在随之上升，有可能与多年的抗病毒本品滥用有关 。

更年期期 VVC 的放射治疗

《2015 年英国疟疾控采之中心接种检验和放射治疗读物》和《2018 欧洲各国国际持续性持续性疾控采三巨头/世卫关于黏液（药症）管理读物》皆提拔更年期拆分 VVC 采用发散采剂。在《2015 年英国疟疾控采之中心接种检验和放射治疗读物》之中特意强调「只有发散唑唑一周疗法提拔用于更年期期」。

常用的用于放射治疗 VVC 服药及给药方案： 500 mg，一般来说服药；或 200 mg，每日 1 次，；也 3d；或咪康唑垫 1200 mg，一般来说服药；或咪康唑垫 400 mg，每日 1 次，；也 3d；或伊曲康唑垫 150 mg，一般来说服药。

在 FDA 级别之中克霉唑发散/黏膜外给药及给药皆为 B 级，咪康唑给药和伊曲康唑肠道外给药皆为 C 级。克霉唑是广谱抗病毒药，对多种真菌较强抗菌缺点，特别是白色假丝酵母，放射治疗更年期期真菌持续性药的良好，并可有效减小不良更年期结尾，减小之中风复发所部，安全持续性好。

在西方的研究员共识之中也明确指出：「更年期早期权衡利弊慎用抗病毒本品，可选择对胎盘无害的唑类服药，没法使用服药抗病毒本品」。对于服药抗病毒本品，英国 CDC 读物仅提拔氟康唑放射治疗 VVC。目前，没法充分的证据证明在更年期期服药氟康唑是安全的。2016 年，比利时的科学研究显示服药氟康唑和猝死之间或长期存在关联。据报道，多次更高mg的服药氟康唑（400-800 毫克/天）可引发出生发育不良。更年期早期更高mg的氟康唑可引发 Antley-Bixler 综合征的时有发生，因此，2011 年 FDA 发出警告。但是，此警告并没法涉及单一、标准的 150 毫克mg。

对于较厚肉色接种的另一个备选方案是采杆菌素垫剂 10 万单位/放射治疗 14 天 。采杆菌素给药 FDA 级别统称 A 级，其他捷径给药皆为 C 级。但欧洲各国新版读物节录了旧版读物提拔的采杆菌及含采杆菌素垫剂放射治疗 VVC 的放射治疗方案，认为分析方法单mg（服药或）唑唑是放射治疗普通人持续性 VVC 的最佳方法。

更年期期 VVC 预防措施

更年期期杆菌持续性药的预防措施：1，在败血症前必要疾患的杆菌持续性药生病。在败血症前，疾患需每年底到医院言道黏液检查，长时间 3 个年底，若三次检查结果皆显示为阴持续性，则透露疾患的疟疾生病。2，促请败血症女同持续性恋每日洗手，每逢各一次。情况下情况下，只并不需要用水煮（清水）洗手龟头；不要进言道灌洗（显影），避免对自身酸碱平衡的摧毁。3，怀胎妇要尽量减小辛辣、甜腻营养的DHA。4，合理使用本品和激素类的本品。

并不需要特别注意的：

1，对孔径检查或真菌培养检验到假丝酵母的有症状女同持续性恋皆并不需要放射治疗；非典型女同持续性恋不并不需要放射治疗；非典型男持续性调情不并不需要放射治疗。

2，和服药服药放射治疗 VVC 相同，缺点好；标准单mg和粗大疗程放射治疗相同。

3， pH 绝对值的升更高与细菌持续性药、滴虫接种和混合接种都与，但肉色药 pH 可情况下。

4，促请放置本品不宜过深，特别是在怀胎后半期，以免引发胎膜早破。

5，尽管唑唑耐药越来越广泛，基本上不提拔药敏试验指导放射治疗。

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编辑： 李静

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